Protein-Muster-Diagnostik

Die Protein-Muster-Diagnostik (Synonym: Proteom-Analyse) ist ein nicht etabliertes, neues, nicht-invasives Diagnoseverfahren in der Medizin. Mit Hilfe von Kapillarelektrophorese gekoppelt mit Massenspektrometrie (CE-MS-Technologie) wird aus Urin und auch aus Blutplasma^[1][2] ein Proteom-Muster erstellt. Hiermit können krankheitsspezifische Veränderungen von Polypeptiden erkannt und als diagnostische Biomarker bewertet werden. Die Sensitivität der Untersuchung liegt mit über 90 % und die Spezifität mit 80–90 % recht hoch.

Es stehen Testsysteme für Urindiagnostik für folgende Krankheiten zur Verfügung:

• Prostatakrebs^[3][4]
• Blasenkrebs^[5][6][7]
• chronische Nierenerkrankungen (Abgrenzung von Minimal Change Disease (MCD), Membranöser Glomerulonephritis (MNGN), Fokal-segmentaler Glomerulosklerose (FSGS), Immunglobulin-A-Nephropathie (IgA-Nephropathie), Lupus-Nephritis (SLE), Vaskulärer Nephropathien), diabetischer Nephropathie^{[8][9][10][11][12][13]}
• Arteriosklerose^{[14][15][16][17]}

Die Diagnosemethode ist derzeit nicht gängige klinische Praxis. Die Kosten werden nicht von den gesetzlichen Krankenversicherungen übernommen.

Einzelnachweise

1. ↑ C. von Zur Muhlen, E. Schiffer, P. Zuerbig et al.: Evaluation of urine proteome pattern analysis for its potential to reflect coronary artery atherosclerosis in symptomatic patients. In: J. Proteome Res., 2009 Jan, 8(1), S. 335–345, PMID 19053529.
2. ↑ E. Schiffer, S. Liabeuf, C. Lacroix et al.: Markers of vascular disease in plasma from patients with chronic kidney disease identified by proteomic analysis. In: J Hypertens., 2011 Apr, 29(4), S. 783–790, PMID 21358419.
3. ↑ D. Theodorescu, E. Schiffer, HW. Bauer et al.: Discovery and validation of urinary biomarkers for prostate cancer. In: Proteomics Clin Appl, 2008, 2, S. 556–570, PMID 19759844.
4. ↑ E. Schiffer, C. Bick, B. Grizelj et al.: Urinary proteome analysis for prostate cancer diagnosis: Cost-effective application in routine clinical practice in Germany. In: Int J Urol, 2012, 19, S. 118–125, PMID 22103570.
5. ↑ D. Theodorescu, S. Wittke, MM. Ross et al.: Discovery and validation of new protein biomarkers for urothelial cancer: a prospective analysis. In: Lancet Oncol, 2006, 7, S. 230–240, PMID 16510332.
6. ↑ E. Schiffer, A. Vlahou, A. Petrolekas et al.: Prediction of muscle-invasive bladder cancer using urinary proteomics. In: Clin Cancer Res, 2009, 15, S. 4935–4943, PMID 19602546.
7. ↑ S. Wittke et al.: Kapillarelektrophorese gekoppelte Massenspektrometrie zur Proteomanalyse. Eine innovative diagnostische Methode bei Prostata- und Blasenkrebs. In: Urologe, Springer Medizin Verlag, 2007, 46, S. 733–739, PMID 17318473.
8. ↑ K. Rossing, H. Mischak, M. Dakna et al.: Urinary proteomics in diabetes and CKD. In: J Am Soc Nephrol, 2008, 19, S. 1283–1290, PMID 18448586.
9. ↑ M. Haubitz, DM. Good, A. Woywodt et al.: Identification and validation of urinary biomarkers for differential diagnosis and dvaluation of therapeutic intervention in ANCA associated vasculitis. In: Mol Cell Proteomics, 2009, 8, S. 2296–2307, PMID 19564150.
10. ↑ AD. Kistler, H. Mischak, D. Poster et al.: Identification of a unique urinary biomarker profile in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease. In: Kidney Int. 2009, 76, S. 89–96, PMID 19564150.
11. ↑ DM. Good, P. Zürbig, Argilés A et al.: Naturally occurring human urinary peptides for use in diagnosis of chronic kidney disease. In: Mol Cell Proteomics, 2010, 9, S. 2424–2437, PMID 20616184.
12. ↑ S. Andersen, H. Mischak, P. Zürbig et al.: Urinary proteome analysis enables assessment of renoprotective treatment in type 2 diabetic patients with microalbuminuria. In: BMC Nephrol, 2010, 11, S. 29, PMID 21040538.
13. ↑ A. Alkhalaf, P. Zürbig, SJ. Bakker et al.: Multicentric validation of proteomic biomarkers in urine specific for diabetic nephropathy. In: PLOS ONE, 2010, 5, S. e13421, PMID 20975990.
14. ↑ H.-G. Geppert et al.: Proteomanalyse zur Erkennung und Therapieevaluierung der koronaren Herzkrankheit. In: journal of preventive medicine, 2007, 3, S. 160–168
15. ↑ C. von Zur Muhlen, E. Schiffer, C. Sackmann et al.: Urine proteome analysis reflects atherosclerotic disease in an ApoE-/- mouse model and allows the discovery of new biomarkers in mouse and human atherosclerosis. In: Mol Cell Proteomics, 2012, PMID 19053529.
16. ↑ C. Delles, E. Schiffer, C. von Zur Muhlen et al.: Urinary proteomic diagnosis of coronary artery disease: identification and clinical validation in 623 individuals. In: J Hypertens, 2010, 28, S. 2316–2322, PMID 20811296.
17. ↑ LU. Zimmerli, E. Schiffer, P. Zürbig et al.: Urinary proteomics biomarkers in coronary artery disease. In: Mol Cell Proteomics, 2008, 7, S. 290–298, PMID 17951555.