Bewertungsmaßstab zahnärztlicher Leistungen

Der Bewertungsmaßstab zahnärztlicher Leistungen (BEMA 2004) bildet die Grundlage für die Abrechnung vertragszahnärztlicher Leistungen innerhalb der gesetzlichen Krankenversicherung in Deutschland. Das Regelwerk wird im Bewertungsausschuss für vertragszahnärztliche Leistungen zwischen Vertretern des Spitzenverbandes Bund der gesetzlichen Krankenkassen und der Kassenzahnärztlichen Bundesvereinigung vereinbart. Die aktuelle Version trat am 1. Januar 2004 in Kraft und wurde zum 1. April 2013 beziehungsweise 1. April 2014 um die Besuchsleistungen zur aufsuchenden Betreuung von Pflegebedürftigen erweitert.

Auch die sonstigen Kostenträger rechnen auf Grundlage der BEMA 2004 ab. Unter den sonstigen Krankenkassen werden folgende Kostenträger verstanden: Sozialhilfeträger, Versorgungsämter, Landespolizei, Bundeswehr, Bundespolizei, Zivildienst.

Die Abrechnung von Leistungen bei Privatpatienten erfolgt nach der Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ).

Punktwerte für die Primärkassen und die Ersatzkassen

Die Punktwerte für die KZV Westfalen-Lippe bei den Primärkassen (z. B. AOK, BKK etc.) und den Ersatzkassen (z. B. TK, Barmer etc.) betrugen ab dem 4. Quartal 2012:

Punktwerte Westfalen-LippeKonservierende/Chirurgische Leistungen
Kieferbruch
Parodontologie
IP/FU LeistungenKieferorthopädische LeistungenZahnersatz
PrimärkassenOrtskrankenkassen
Betriebskrankenkassen
Innungskrankenkassen
Landw. Krankenkassen
Knappschaft
0,8904 €0,9032 €0,7252 €0,7771 €
ErsatzkassenBARMER GEK0,9625 €1,0000 €0,7860 €0,7771 €
TK0,9588 €0,9700 €0,7827 €0,7771 €
DAK-Gesundheit0,9598 €0,9851 €0,7809 €0,7771 €
KKH-Allianz0,9654 €1,0000 €0,7884 €0,7771 €
HEK0,9652 €1,0000 €0,7884 €0,7771 €
hkk0,9655 €1,0000 €0,7884 €0,7771 €
Sonstige KostenträgerSozialhilfeempfänger0,8904 €0,9032 €0,7252 €0,7771 €
Bundeswehr0,9914 €0,9914 €0,8512 €0,8512 €
Bundespolizei0,9914 €0,9914 €0,8512 €0,8512 €

Der Punktwert für Teil 5 (Zahnersatz) ist in der gesamten Bundesrepublik einheitlich. Dieser einheitliche Punktwert wurde von dem Gesetzgeber zum 1. Januar 2005 gesetzlich verfügt. Damaliger Punktwert betrug 0,7235 €. Vom 1. Januar 2007 bis zum 31. Dezember 2007 betrug er 0,7269 €, vom 1. Januar 2008 bis zum 31. März 2009 0,7316 €. Seit dem 1. April 2009 beträgt der Punktwert 0,7454 €. Zum 1. Januar 2010 wurde der Punktwert für ZE bundesweit auf 0,7533 € angehoben und beträgt seit dem 1. Januar 2011 0,7620 €. Auch zum 1. Januar 2012 wurde der Punktwert angehoben und beträgt 0,7771 €. Ab dem 1. April 2014 gilt bis Jahresende ein Verrechnungspunktwert von 0,8490 Euro. In diesem ist eine Nachvergütung für die vorausgegangenen fünf Quartale, in denen sich die Vertragspartner nicht über eine Punktwerterhöhung einigen konnten, enthalten. Der Ausgangspunktwert für die Vertragsverhandlungen für das Jahr 2015 beträgt 0,8152 €.

Inhalt des BEMA 2004

Allgemeine Bestimmungen

Die Inhalte des BEMA 2004 beginnen mit allgemeinen Bestimmungen.

Teil 1 – Konservierende und chirurgische Leistungen und Röntgenleistungen

Ä1BEMA-Nr. Ä19 PunkteBeratung und symptombezogene Untersuchung
01BEMA-Nr. 0118 PunkteEingehende Untersuchung
01kBEMA-Nr. 01k28 PunkteKieferorthopädische Untersuchung
OhnBEMA-Nr. 0220 PunkteHilfeleistung bei Ohnmacht oder Kollaps
ZuBEMA-Nr. 0315 PunkteNachtzuschlag, Sonn- oder Feiertagszuschlag
04BEMA-Nr. 0410 PunktePSI-Code erheben
05BEMA-Nr. 0520 PunkteGewinnung von Zellmaterial
Inz1BEMA-Nr. Ä16115 PunkteEröffnung eines oberflächlichen Abszesses
Rö2BEMA-Nr. Ä925a12 PunkteRöntgen-Diagnostik der Zähne
bis zu 2 Aufnahmen
Rö5BEMA-Nr. Ä925b19 PunkteRöntgen-Diagnostik der Zähne
bis zu 5 Aufnahmen
Rö8BEMA-Nr. Ä925c27 PunkteRöntgen-Diagnostik der Zähne
bis zu 8 Aufnahmen
StatBEMA-Nr. Ä925d34 PunkteRöntgen-Status bei mehr als 8 Aufnahmen
Ä928BEMA-Nr.Ä92830 PunkteRöntgenaufnahme der Hand
Ä934aBEMA-Nr. Ä934a19 Punkteeine Röntgenaufnahme des
Schädels (Fernröntgen)
Ä934bBEMA-Nr. Ä934b30 Punktezwei Röntgenaufnahmen des
Schädels (Fernröntgen)
Ä934cBEMA-Nr. Ä934c36 Punktemehr als zwei Röntgenaufnahmen
des Schädels (Fernröntgen)
Ä935aBEMA-Nr. Ä935a21 Punkteeine Teilaufnahme
(Panoramaaufnahme) des Schädels
Ä935bBEMA-Nr. Ä935b25 Punktezwei Teilaufnahmen
(Panoramaaufnahme) des Schädels
Ä935cBEMA-Nr. Ä935c31 Punktemehr als zwei Teilaufnahmen
(Panoramaaufnahme) des Schädels
OPGBEMA-Nr. Ä935d36 PunkteOrthopantomographie
ViPrBEMA-Nr. 86 PunkteVitalitätsprüfung der Zähne
üZBEMA-Nr. 106 PunkteBehandlung überempfindlicher
Zähne, je Sitzung
pVBEMA-Nr. 1119 PunkteProvisorischer Verschluss
einer Kavität
bMFBEMA-Nr. 1210 PunkteBesondere Maßnahmen beim
Präparieren oder Füllen
F1BEMA-Nr. 13a32 PunkteFüllung – einflächig
F2BEMA-Nr. 13b39 PunkteFüllung – zweiflächig
F3BEMA-Nr. 13c49 PunkteFüllung – dreiflächig
F4BEMA-Nr. 13d58 PunkteFüllung – mehr als dreiflächig
oder Eckenaufbau im Frontzahnbereich
13eBEMA-Nr. 13e52 PunkteKompositfüllung Seitenzahn – einflächig
13fBEMA-Nr. 13f64 PunkteKompositfüllung Seitenzahn – zweiflächig
13gBEMA-Nr. 13g84 PunkteKompositfüllung Seitenzahn – dreiflächig
14BEMA-Nr. 1450 PunkteKonfektionierte Krone (bei Kindern)
StBEMA-Nr. 1620 PunkteStiftverankerung einer Füllung,
je Zahn, inklusive Material
EkrBEMA-Nr. 2317 PunkteEntfernen einer Krone, eines Brückenankers
oder eines Wurzelstiftes
CpBEMA-Nr. 256 Punkteindirekte Überkappung der
Pulpa; je Kavität (Caries profunda)
PBEMA-Nr. 266 Punktedirekte Überkappung der Pulpa; je Zahn (Pulpa)
PulpBEMA-Nr. 2729 PunktePulpotomie (Vitalamputation)
VitEBEMA-Nr. 2818 PunkteExstirpation der vitalen Pulpa; je Kanal
DevBEMA-Nr. 2911 PunkteDevitalisieren einer Pulpa; je Zahn
Trep1BEMA-Nr.3111 PunkteTrepanation eines pulpatoten Zahnes
WKBEMA-Nr. 3229 PunkteWurzelkanalaufbereitung; je Kanal
MedBEMA-Nr. 3415 PunkteMedikamentöse Einlage
WFBEMA-Nr. 3517 PunkteWurzelfüllung; je Kanal
Nbl1BEMA-Nr. 3615 PunkteStillung einer übermäßigen
Blutung (Nachblutung)
Nbl2BEMA-Nr. 3729 PunkteStillung einer übermäßigen
Blutung durch Abbinden
oder Umstechen (Nachblutung)
NBEMA-Nr. 3810 PunkteNachbehandlung nach chirurgischem Eingriff
IBEMA-Nr. 408 PunkteInfiltrationsanästhesie
L1BEMA-Nr. 41a12 Punkteintraorale Leitungsanästhesie
L2BEMA-Nr. 41b16 Punkteextraorale Leitungsanästhesie
X1BEMA-Nr. 4310 PunkteEntfernung eines einwurzeligen Zahnes
X2BEMA-Nr. 4415 PunkteEntfernung eines mehrwurzeligen Zahnes
X3BEMA-Nr. 4540 PunkteEntfernung eines tieffrakturierten Zahnes
XNBEMA-Nr. 4621 PunkteChirurgische Wundrevision
Ost1BEMA-Nr. 47a58 PunkteZahnentfernung durch Osteotomie
HemBEMA-Nr. 47b72 PunkteHemisektion u. Teilextraktion mehrwurzeliger Zähne
Ost2BEMA-Nr. 4878 PunkteEntfernung eines verlagerten
oder retinierten Zahnes durch
Osteotomie, einschließlich Wundversorgung
Exz1BEMA-Nr.4910 PunkteExzision der Mundschleimhaut; je Zahngebiet
Exz2BEMA-Nr.5037 PunkteExzision einer Schleimhautwucherung
Pla1BEMA-Nr. 51a80 PunktePlastischer Verschluss durch Zahnfleischplastik
Pla0BEMA-Nr. 51b40 PunktePlastischer Verschluss in
Verbindung mit einer Osteotomie
Trep2BEMA-Nr. 5224 PunkteTrepanation des Kieferknochens
Ost3BEMA-Nr. 5372 PunkteSequestrotomie bei Osteomyelitis
WR1BEMA-Nr. 54a72 PunkteWurzelspitzenresektion (WSR) – Frontzahn
WR2BEMA-Nr. 54b96 PunkteWSR – Seitenzahn; für
die erste Wurzelspitze
WR3BEMA-Nr. 54c48 PunkteWSR – jede weitere
Wurzelspitze am selben Seitenzahn
RIBEMA-Nr. 5572 PunkteReimplantation eines Zahnes
Zy1BEMA-Nr. 56a120 PunkteZysten-Operation – Zystektomie
Zy2BEMA-Nr. 56b72 PunkteZysten-Operation – Zystostomie
Zy3BEMA-Nr. 56c48 PunkteZysten-Operation – Zystektomie
mit Osteotomie bzw. WSR
Zy4BEMA-Nr. 56d48 PunkteZysten-Operation – Zystostomie
mit Osteotomie bzw. WSR
SMSBEMA-Nr. 5748 PunkteBeseitigung störender Schleimhautbändchen
KnRBEMA-Nr. 5848 PunkteKnochenresektion
Pla2BEMA-Nr. 59120 PunkteMundbodenplastik oder Vestibulumplastik
Pla3BEMA-Nr. 6080 PunkteTuberplastik; einseitig
DiaBEMA-Nr. 6172 PunkteLippenbändchen-Korrektur (Diastema)
AlvBEMA-Nr. 6236 PunkteAlveolotomie
FlBEMA-Nr. 6380 PunkteFreilegung eines retinierten
und/oder verlagerten Zahnes
zur kieferorthopädischen Einstellung
GernBEMA-Nr. 6472 PunkteGermektomie
MuBEMA-Nr. 1058 Punktelokale medikamentöse
Mundschleimhautbehandlung;
je Sitzung
sKBEMA-Nr. 10610 PunkteBeseitigung scharfer Zahnkanten
oder Prothesenränder; je Sitzung
ZstBEMA-Nr. 10716 PunkteEntfernen harter Zahnbeläge;
je Sitzung(Zahnstein)

Besuche/Aufsuchende Betreuung

Bs1    BEMA-Nr. 151  36 PunkteBesuch eines Versicherten, einschließlich Beratung und
eingehende Untersuchung
Bs2BEMA-Nr. 152    34 PunkteBesuch je weiterem Versicherten in derselben häuslichen
Gemeinschaft oder Einrichtung in unmittelbarem zeitlichen
Zusammenhang mit einer Leistung nach Nr. 151 –
einschließlich Beratung und eingehende Untersuchung.
Bs3BEMA-Nr. 153 28 PunkteBesuch eines pflegebedürftigen Versicherten in einer stationären
Pflegeeinrichtung zu vorher vereinbarten Zeiten
und bei regelmäßiger Tätigkeit in der Pflegeeinrichtung
einschließlich Beratung und eingehende Untersuchung,
ohne Vorliegen eines Kooperationsvertrags
Bs4BEMA-Nr. 154 28 PunkteBesuch eines pflegebedürftigen Versicherten in einer stationären
Pflegeeinrichtung im Rahmen eines Kooperationsvertrags,
einschließlich Beratung und eingehende Untersuchung
Bs5BEMA-Nr. 155 26 PunkteBesuch je weiterem pflegebedürftigen Versicherten in derselben
stationären Pflegeeinrichtung im Rahmen eines
Kooperationsvertrags in unmittelbarem
zeitlichen Zusammenhang mit einer Leistung nach Nr. 154
einschließlich Beratung und eingehende Untersuchung
Zuschläge für Besuche nach den Nrn. 151 und 154
ZBs1aBEMA-Nr. 161a 18 PunkteZuschlag für dringend angeforderte und unverzüglich
durchgeführte Besuche
ZBs1bBEMA-Nr. 161b 29 PunkteZuschlag für Montag bis Freitag in der Zeit von 20 bis 22 Uhr
oder 6 bis 8 Uhr durchgeführte Besuche
ZBs1cBEMA-Nr. 161c 50 PunkteZuschlag für Montag bis Freitag in der Zeit
zwischen 22 und 6 Uhr durchgeführte Besuche
ZBs1dBEMA-Nr. 161d 38 PunkteZuschlag für an Samstagen, Sonn- oder Feiertagen
in der Zeit zwischen 8 und 20 Uhr durchgeführte Besuche
ZBs1eBEMA-Nr. 161e 67 PunkteZuschlag für an Samstagen, Sonn- oder Feiertagen in der Zeit
von 20 bis 22 Uhr oder 6 bis 8 Uhr durchgeführte Besuche
ZBs1fBEMA-Nr. 161f 88 Punkte  Zuschlag für an Samstagen, Sonn- oder Feiertagen
in der Zeit zwischen 22 und 6 Uhr durchgeführte Besuche
Zuschläge für Besuche nach den Nrn. 152 und 155
ZBs2aBEMA-Nr. 162a   9 Punkte Zuschlag für dringend angeforderte und unverzüglich
durchgeführte Besuche
ZBs2bBEMA-Nr. 162b 15 PunkteZuschlag für Montag bis Freitag in der Zeit von 20 bis 22 Uhr
oder 6 bis 8 Uhr durchgeführte Besuche
ZBs2cBEMA-Nr. 162c 25 PunkteZuschlag für Montag bis Freitag in der Zeit
zwischen 22 und 6 Uhr durchgeführte Besuche
ZBs2dBEMA-Nr. 162d 19 PunkteZuschlag für an Samstagen, Sonn- oder Feiertagen
in der Zeit zwischen 8 und 20 Uhr durchgeführte Besuche
ZBs2eBEMA-Nr. 162e 34 PunkteZuschlag für an Samstagen, Sonn- oder Feiertagen in der Zeit
von 20 bis 22 Uhr oder 6 bis 8 Uhr durchgeführte Besuche
ZBs2fBEMA-Nr. 162f 44 Punkte  Zuschlag für an Samstagen, Sonn- oder Feiertagen
in der Zeit zwischen 22 und 6 Uhr durchgeführte Besuche
Zuschlag bei Kindern
ZKi     BEMA-Nr. 165   14 Punkte  Zuschlag zu den Leistungen nach den Nrn. 151, 152, 153, 154
und 155 bei Kindern bis zum vollendeten vierten Lebensjahr
Zuschläge nach § 87 Abs. 2i SGB V
PBA1aBEMA-Nr. 171a35 Punkte  Zuschlag für das Aufsuchen von Versicherten, die pflegebedürftig sind,
eine Behinderung oder eine eingeschränkte Alltagskompetenz aufweisen
PBA1bBEMA-Nr. 171b30 Punkte  Zuschlag für das Aufsuchen je weiterem Versicherten, der pflegebedürftig ist,
eine Behinderung oder eine eingeschränkte Alltagskompetenz aufweist,
in derselben häuslichen Gemeinschaft oder Einrichtung
in unmittelbarem zeitlichen Zusammenhang mit einer Leistung nach Nr. 171a
Zuschläge im Rahmen eines Kooperationsvertrags nach § 87 Abs. 2j SGB V
SP1a  BEMA-Nr. 172a36 Punkte  Zuschlag für das Aufsuchen eines pflegebedürftigen Versicherten in einer
stationären Pflegeeinrichtung
SP1b  BEMA-Nr. 172b31 Punkte  Zuschlag für das Aufsuchen je weiterem pflegebedürftigen Versicherten in derselben stationären
Pflegeeinrichtung in unmittelbarem zeitlichen Zusammenhang mit einer Leistung nach Nr. 172a
SP1c  BEMA-Nr. 172c16 Punkte  Beurteilung des zahnärztlichen Behandlungsbedarfs, des Pflegezustands der Zähne, der
Mundschleimhaut sowie der Prothesen, Einbringen von versichertenbezogenen
Vorschlägen für Maßnahmen zum Erhalt und zur Verbesserung der Mundgesundheit,
einschließlich Dokumentation anhand des Formblatts
nach Anlage 2 zur Rahmenvereinbarung gemäß § 119b Abs. 2 SGB V
SP1d  BEMA-Nr. 172d20 Punkte  Unterstützung und ggf. praktische Anleitung des Pflegepersonals
bei der Durchführung der ihm obliegenden Aufgaben durch versichertenbezogene
Vorschläge für Maßnahmen zum Erhalt und zur Verbesserung der
Mundgesundheit sowie Hinweise zu Besonderheiten der
Zahnpflege sowie zu Pflege und Handhabung des Zahnersatzes
Wegegeld bei Besuch (§ 8 Abs. 2 GOZ)[1]
bis zu zwei Kilometern 4,30 Euro,bei Nacht (zwischen 20 und 8 Uhr) 8,60 Euro.
mehr als zwei Kilometern bis zu fünf Kilometern 8,00 Euro,bei Nacht 12,30 Euro.
mehr als fünf Kilometern bis zu zehn Kilometern 12,30 Euro,bei Nacht 18,40 Euro.
mehr als zehn Kilometern bis zu 25 Kilometern 18,40 Euro,bei Nacht 30,70 Euro.
Reiseentschädigung bei Besuch (§ 8 Abs. 3 GOZ)[1]
bei mehr als 25 Kilometern Entfernung: 0,42 Euro für jeden zurückgelegten Kilometer, wenn er einen
eigenen Kraftwagen benutzt, bei Benutzung anderer Verkehrsmittel die tatsächlichen Aufwendungen,
bei Abwesenheit bis zu acht Stunden 56 Euro,
bei Abwesenheit von mehr als acht Stunden 112,50 Euro je Tag,
Ersatz der Kosten für notwendige Übernachtungen.
Konsilien
KSIK   BEMA-Nr. 181   14 Punkte Konsiliarische Erörterung mit Ärzten und Zahnärzten
KSIK   BEMA-Nr. 182   14 Punkte Konsiliarische Erörterung mit Ärzten und Zahnärzten
im Rahmen eines Kooperationsvertrags nach § 119b Abs. 1 SGB V

Individualprophylaxe/Früherkennungsuntersuchung

IP1     BEMA-Nr. IP1    20 Punkte  Mundhygienestatus
IP2    BEMA-Nr. IP2    17 Punkte  Mundgesundheitsaufklärung
IP4    BEMA-Nr. IP4    12 Punkte  Lokale Fluoridierung der Zähne
IP5    BEMA-Nr. IP5    16 Punkte  Fissurenversiegelung (nur 6er und 7er); je Zahn       
FU     BEMA-Nr. FU    25 Punkte  Zahnärztliche Früherkennungsuntersuchung

Teil 2 – Behandlung von Verletzungen des Gesichtsschädels (Kieferbruch), Kiefergelenkserkrankungen (Aufbissbehelfe)

BEMA-Nr. 220 PunkteHeil- und Kostenplan Kieferbruch
BEMA-Nr. 7a19 PunkteModelle Oberkiefer und Unterkiefer, dreidimensional (KFO)
BEMA-Nr. 7b19 PunkteModelle Oberkiefer und Unterkiefer (Zahnersatz und Kieferbruch)
BEMA-Nr. K1 Aufbissbehelf mit adjustierter Oberfläche –
in der konkreten Ausführung wie nachfolgend aufgelistet:
BEMA-Nr. K1a106 Punkte– zur Unterbrechung der Okklusionskontakte
BEMA-Nr. K1b106 Punkte– als Aufbissschiene bei PAR-Behandlung
BEMA-Nr. K1c106 Punkte– als Bissführungsplatte bei Zahnersatz
BEMA-Nr. K245 PunkteAufbissbehelf ohne adjustierte Oberfläche
BEMA-Nr. K361 PunkteUmarbeitung vorhandener Prothesen zum Aufbissbehelf
BEMA-Nr. K411 Punktesemipermanente Schienung; je Interdentalraum
BEMA-Nr. K630 PunkteWiederherstellung und/oder Unterfütterung eines Aufbissbehelfs
BEMA-Nr. K76 PunkteKontrollbehandlung, gegebenenfalls mit einfacher Korrektur
BEMA-Nr. K812 PunkteKontrollbehandlung mit Einschleifen des Aufbissbehelfs
BEMA-Nr. K935 PunkteKontrollbehandlung mit Aufbau einer neuen adjustierten Oberfläche

Teil 3 – Kieferorthopädische Behandlung

BEMA-Nr. 595 PunkteKieferorthopädische Behandlungsplanung
BEMA-Nr. 7a19 PunkteAbformung, Bißnahme in habitueller Okklusion für das
Erstellen von dreidimensional orientierten Modelle (KFO)
BEMA-Nr. 11615 PunkteFotografie, je Aufnahme
BEMA-Nr. 11735 PunkteModellanalyse, je Nr. 7a
BEMA-Nr. 11825 PunkteKephalometrische Auswertung
BEMA-Nr. 119 Maßnahmen zur Umformung eines Kiefers
 a132 Punkteeinfachje Quartal 11 Punkte
b204 Punktemittelschwerje Quartal 17 Punkte
c276 Punkteschwierigje Quartal 23 Punkte
d336 Punktebesonders schwierigje Quartal 28 Punkte
BEMA-Nr. 120 Maßnahmen zur Einstellung des Unterkiefers
 a204 Punkteeinfachje Quartal 17 Punkte
b228 Punktemittelschwerje Quartal 19 Punkte
c276 Punkteschwierigje Quartal 23 Punkte
d336 Punktebesonders schwierigje Quartal 28 Punkte
BEMA-Nr. 12117 PunkteBeseitigung von Habits, je Sitzung
BEMA-Nr. 122 Kieferorthopädische Verrichtung als alleinige Leistung
BEMA-Nr. 122a21 PunkteKontrolle des Behandlungserfolges, je Sitzung
BEMA-Nr. 122b43 PunkteVorbereitende Maßnahme, je Kiefer
BEMA-Nr. 122c27 PunkteEinfügen von Behandlungsmitteln
BEMA-Nr. 123a40 PunkteOffenhalten von Lücken, je Kiefer
BEMA-Nr. 123b14 PunkteKontrolle eines Lückenhalters, je Behandlungsquartal
BEMA-Nr. 12416 PunkteEinschleifen von Milchzähnen, je Sitzung
BEMA-Nr. 12530 PunkteMaßnahmen zur Wiederherstellung von Behandlungsmitteln,
je Sitzung
BEMA-Nr. 126a18 PunkteEingliedern eines Brackets oder Attachments (inkl. ML-Kosten)
BEMA-Nr. 126b42 PunkteEingliedern eines Bandes (inkl. ML-Kosten)
BEMA-Nr. 126c30 PunkteWiedereingliederung eines Bandes
BEMA-Nr. 126d6 PunkteEntfernung eines Bandes, Brackets oder Attachments
BEMA-Nr. 127a25 PunkteEingliederung eines Teilbogens (inkl. ML-Kosten)
BEMA-Nr. 127b7 PunkteAusgliederung eines Teilbogens
BEMA-Nr. 128a32 PunkteEingliederung eines konfektionierten Vollbogens
BEMA-Nr. 128b40 PunkteEingliederung eines individualisierten Vollbogens
BEMA-Nr. 128c9 PunkteAusgliederung von Vollbögen, je Bogen
BEMA-Nr. 12924 PunkteWiedereingliederung eines Voll- oder Teilbogens
BEMA-Nr. 13072 PunkteEingliederung intra-/extraoraler Verankerungsapparaturen (inkl. ML-Kosten)
BEMA-Nr. 13150 PunkteEin- und Ausgliederung einer Gaumennahterweiterungsapparatur
BEMA-Nr. 13250 PunkteHerbstscharnier
BEMA-Nr. 13350 PunkteGesichtsmaske (zzgl. ML-Kosten)

Teil 4 – Systematische Behandlung von Parodontopathien

BEMA-Nr. 439 PunkteBefundaufnahme und Heil- und Kostenplan PAR
BEMA-Nr. P20014 PunkteDebridement – geschlossene PAR Behandlung; je einwurzeligem Zahn
BEMA-Nr. P20126 PunkteDebridement – geschlossene PAR Behandlung; je mehrwurzeligem Zahn
BEMA-Nr. P20222 Punktechirurgische Therapie – offene PAR Behandlung; je einwurzeligem Zahn
BEMA-Nr. P20334 Punktechirurgische Therapie – offene PAR Behandlung; je mehrwurzeligem Zahn
BEMA-Nr. P1086 PunkteEinschleifen des natürlichen Gebisses; je Sitzung
BEMA-Nr. P11110 PunkteNachbehandlung; je Sitzung

Teil 5 – Versorgung mit Zahnersatz und Zahnkronen

BEMA-Nr. 18a50 Punktekonfektionierter Aufbau; einzeitig
BEMA-Nr. 18b80 Punktegegossener Aufbau; zweizeitig
BEMA-Nr. 1919 Punkteprovisorische Krone oder Brückenglied einer provisorischen Brücke
BEMA-Nr. 20a148 Punktemetallische Vollkrone
BEMA-Nr. 20b158 Punktevestibulär verblendete Verblendkrone
BEMA-Nr. 20c187 Punktemetallische Teilkrone
BEMA-Nr. 2128 Punkteprovisorische Krone mit Stiftverankerung
BEMA-Nr. 22 Teilleistungen bei nicht vollendeten Leistungen
nach den Nummern 18 und 20
BEMA-Nr. 24a25 PunkteWiedereinsetzen einer Krone oder dergl.
BEMA-Nr. 24b43 PunkteErneuern oder Wiedereinsetzen einer Facette,
einer Verblendschale oder dergl.
BEMA-Nr. 24c7 PunkteAbnahme/Wiedereinsetzen einer provisorischen Krone
BEMA-Nr. 8916 PunkteBeseitigung von Artikulations- oder Okklusionsstörungen
BEMA-Nr. 90154 PunkteWurzelstiftkappe mit Verankerung im Wurzelkanal
mit Kugelknopfanker
BEMA-Nr. 91a118 PunkteMetallische Vollkrone als Brückenanker
BEMA-Nr. 91b128 PunkteVestibulär verblendete Vollkrone als Brückenanker
BEMA-Nr. 91c136 PunkteMetallische Teilkrone als Brückenanker
BEMA-Nr. 91d190 PunkteTeleskopkrone
BEMA-Nr. 91e43 PunkteGeschiebe bei geteilter Brücke
BEMA-Nr. 9262 PunkteBrückenspanne (je Spanne)
BEMA-Nr. 93335 PunkteAdhäsivbrücke
BEMA-Nr. 94a Teilleistungen bei Brücken nach den Nummern 90 bis 92
BEMA-Nr. 94b Teilleistungen bei Adhäsivbrücken nach der Nummer 93
BEMA-Nr. 95a34 PunkteWiedereinsetzen einer Brücke mit zwei Brückenankern
BEMA-Nr. 95b50 PunkteWiedereinsetzen einer Brücke mit mehr als zwei Brückenankern
BEMA-Nr. 95c36 PunkteErneuerung oder Wiedereinsetzen einer Facette
BEMA-Nr. 95d18 PunkteAbnahme/wiedereinsetzen einer provisorischen Brücke
BEMA-Nr. 96a57 PunkteTeilprothese – zum Ersatz von 1 bis 4 fehlenden Zähnen
BEMA-Nr. 96b83 PunkteTeilprothese – zum Ersatz von 5 bis 8 fehlenden Zähnen
BEMA-Nr. 96c115 PunkteTeilprothese – zum Ersatz von mehr als 8 fehlenden Zähnen
BEMA-Nr. 97a250 PunkteTotalprothese/Cover Denture-Prothese; Oberkiefer
BEMA-Nr. 97b290 PunkteTotalprothese/Cover Denture-Prothese; Unterkiefer
BEMA-Nr. 98a29 PunkteIndividueller Löffel (individualisierte Löffel) je Kiefer
BEMA-Nr. 98b57 PunkteFunktionsabformung Oberkiefer
BEMA-Nr. 98c76 PunkteFunktionsabformung Unterkiefer
BEMA-Nr. 98d23 PunkteStützstiftregistrierung; intraoral
BEMA-Nr. 98e16 PunkteMetallbasis (zahnloser Kiefer)
BEMA-Nr. 98f22 Punktedoppelarmige Haltevorrichtung
BEMA-Nr. 98g44 PunkteMetallbasis (teilbezahnter Kiefer)
BEMA-Nr. 98h/129 Punktegegossene Halte- und Stützvorrichtung (eine)
BEMA-Nr. 98h/250 Punktegegossene Halte- und Stützvorrichtung (mindestens zwei)
BEMA-Nr. 99a19 PunkteTeilleistung bei Prothesen (anatomischer Abdruck)
BEMA-Nr. 99b1/2 GebührTeilleistung bei Prothesen (Maßnahme; einschließlich Bisslagebestimmung)
BEMA-Nr. 99c3/4 GebührTeilleistung bei Prothesen (weitergehende Maßnahmen)
BEMA-Nr. 100 Wiederherstellungen von Prothesen – in der konkreten Ausführung
wie nachfolgend aufgelistet:
BEMA-Nr. 100a30 Punkte– Wiederherstellung einer Prothese – kleineren Umfangs (ohne Abformung)
BEMA-Nr. 100b50 Punkte– Wiederherstellung einer Prothese – größeren Umfangs (mit Abformung)
BEMA-Nr. 100c44 Punkte– Teilunterfütterung
BEMA-Nr. 100d55 Punkte– vollständige Unterfütterung; indirekt
BEMA-Nr. 100e81 Punkte– vollständige Unterfütterung mit Randgestaltung; Oberkiefer
BEMA-Nr. 100f81 Punkte– vollständige Unterfütterung mit Randgestaltung; Unterkiefer
BEMA-Nr. 101a80 PunkteWeichteilstützung bei vorhandenem Restgebiss
BEMA-Nr. 101b120 PunkteWeichteilstützung bei zahnlosem Kiefer
BEMA-Nr. 102240 PunkteObturator
BEMA-Nr. 103a160 Punktetemporäre Defektprothese
BEMA-Nr. 103b80 PunkteErgänzungsmaßnahmen zu Nr. 103a
BEMA-Nr. 103c300 Punktedauerhafte Defektprothese
BEMA-Nr. 104a300 PunkteEpithese (klein)
BEMA-Nr. 104b500 PunkteEpithese (groß)

Auslagenersatz – Labor und Materialkosten

BEMA-Nr. 601 Stiftmaterial
BEMA-Nr. 602 Telefonkosten, Versandkosten, Portokosten
BEMA-Nr. 603 Laborkosten Zahnarztlabor
BEMA-Nr. 604 Laborkosten Fremdlabor

Siehe auch

Einheitlicher Bewertungsmaßstab (EBM) für Ärzte

Weblinks

Einzelnachweise

  1. a b GOZ (PDF) unter Bezug auf den Einheitlichen Bewertungsmaßstab für zahnärztliche Leistungen gemäß § 87 Abs. 2 und 2 h1 in der ab 1. April 2014 gültigen Fassung SGB V. Allgemeine Bestimmungen; 3a